质量与安全管理会议上的讲话（医院）5篇质量与安全管理会议上的讲话（医院）　在江苏三级医院检验科主任质量管理工作会议上的发言　作者：　吴昀苏州大学附一院检验科　一、经济效益与社会效益　过去，医疗是一种福利事下面是小编为大家整理的质量与安全管理会议上的讲话（医院）5篇,供大家参考。

篇一：质量与安全管理会议上的讲话（医院）

苏三级医院检验科主任质量管理工作会议上的发言

　作者：

　吴昀 苏州大学附一院检验科

　一、 经济效益与社会效益

　过去， 医疗是一种福利事业， 看病、 检查、 吃药完全根据患者的病情而定， 医生所做的仅是专业技术工作。

　然而， 市场经济条件下， 医疗了作为一种产生， 一种商业行为， 医疗市场的竞争日趋激烈。

　 如何提高效益， 我们认为首先要抓好质量。

　没有质量的生产是一咱最大的浪费， 病人抽了血， 交了钱，花了时间， 得到的是一种错误的数据， 从眼前局部讲， 化验收到了钱， 但从更大方面讲， 殆误了病情， 整个医疗行为就需花费更多的钱， 这种不是真正的经济效益， 而是职业垄断的赚钱手腕。

　比如我院一位职工的父亲化验肝功， 生化仪故障停机后， 操作人员失误， 样品盘移动一格， 将其父亲的标本与后面标本混淆，高 PT 加黄胆， 连忙住传科， 第二天发现弄错， 许多检查已做， 除我们赔了 900 元， 还让其受虚惊一场，花钱上门道谦。

　再比如， 将病人的标本弄丢、 弄碎、 弄错， 病人发觉找上门， 只好花钱买太平， 好一些让其退款， 再白做； 历害些的赔钱赔礼， 上门道谦。

　好多次自己人找上门， 拿着同样报告， 一张阴一张阳让你解释， 有位老主任拿到表抗阳性报告与老公分房分食一个星期， 再查后表抗阴性， 哭笑不得， 有些检查结果则是病人出院或死了都拿不到的。

　细菌培养加药敏， 过去都是一星期， 最快也 5 天， 没有一个医生和病人会等结果出来再用药。

　至于认错病人， 弄错标本， 搞错项目甚至配错血型也时有发生， 这样一种状况，如何让医生放心让病人满意， 又如何有经济效益? 当然如果从歪的角度讲， 象有的单位有的部门过去有开单费刺激， 或许有一时的兴旺， 而一般检验科没有， 我们从来也没有过， 创效益靠什么？ 只有靠质量、 靠水平、 靠服务。

　 抓好质量一是组织， 建立质量管理网络， 实行各专业组责任制， 对质量事故不姑惜， 不护短。

　室间质控， 因为多年运行， 关系形象， 大家比较重视， 当然事实上也有通电话， 也有用单独的药盒试剂单做现象，但客观上了促进质量意识， 更为重要的应当是每天的室内质控。

　二是制度， 规定每天开机先做质控， 校正须有依据。

　规定仪器的定时清洗保养， 规定各专业严格按操作规章执行， 规定从采样转运到化验、 结果处理、 核查、 发报行、 接收等一系列过程严格把关， 不留死角。

　三是学习， 从业务上提高水平， 熟练掌握。我们给骨干尽可能多出外开会学习的机会， 而不是局限于主任， 付主任。

　请一些专家来科室讲课， 参加各种形式业务学习， 发现问题坐下来集体开会讲讨论， 专业组里老同志更多指导青年人。

　四是硬件， 良好的仪器设备是做出一流结果的基础。

　以前仪器老的破的较多， 经常故障， 外面病人多压力大时， 为应付工作，容易草率了事。

　近年来求得医院支持， 改善不少， 先进的仪器减少了人为误差。

　为维护保养仪器， 我们有专职的工程师， 要求其随时为全科仪器设备提供良好的服务， 保证一线。

　五是奖惩， 包括督促检查。

　运动员兴奋剂检查有一种飞行质检， 我们试验用标准血清定值混合血清， 以混合血清插入各样品中随机检测，这样可以很真实， 很省钱， 实验证明此法可行。

　质量问题要奖优惩劣， 属技术上的问题当时批评， 技术上指导， 使其提高。

　对责任人的差错， 严格按章办事， 先后惩罚十几人， 谁造成损失谁赔偿， 给大家不小警示。

　 在改进质量中， 有一些很有意思的发现。

　如一段时间， 临床经常反映我们手工法的血常规数据低， 我们认定无误， 换人做了如此， 而且认为一般仪器低有可能， 人工计数是“金标准”， 不应有误。

　有一次急诊，一阑尾炎患者， 白细胞总数只有不到 4 千， 值班同志拿到仪器上做 7 千多， 第二天汇报给我们后， 发动大家找原因， 我们设想多种因素如玻璃管、 玻璃棒吸附、 稀释液过期， 刻度不准， 各人差异等。

　自己人抽血做了几组试验， 最后竟发现是在计数板上， 玻璃计数板盖玻片所放的桥与片蹭应为 0.1 mm 的空间， 但经常用后在纸上反复擦， 居然会使其磨平许多， 使空间缩小， 实际虹吸的厚度降低后， 细胞数明显减少 1 /3，

　因为现在大多用仪器， 只是急诊与复检老用各处的两块板， 天长日久， 玻璃也磨平了， 事实上是一个逐渐不准确过程。

　换上新计数板后与仪器非常吻合， 这么个非常不应该但却实在的、 不易发现的问题找到了。其他单位有类似情况也不妨查查。

　 还有我们 DT—60 干式生化仪有一阶段血氨的结果均很高， 一测就 200mmol/L 以上， 甚至 500（极限值）而临床诊断绝对没有肝昏迷等。

　我们反复做， 考虑抗凝剂， 抗凝管、 仪器、 试剂片等， 也请教了上海华山、无锡一院同样仪器人员， 也请公司帮助解决， 都未能查出结果， 后考虑玻璃吸管是否有问题， 厂家来后也认为是玻璃的作用， 我们通知临床以后不能抽血于玻璃管中， 而只能用塑料管。

　偶然我们采用干净的玻璃吸管了同样做出好结果， 再查原因原来是操作者为方便， 使用同一吸管， 而且装在玻璃置留， 蛋白分解，有严重的氨干扰， 故结果均非常高， 这是不正规操作的结果。

　我们规定必须每一样品换一支吸管， 保证了质量。

　 抓质量还要敢于怀疑洋货， 怀疑权威。

　如今年初， 我们购 Coulter 原装试剂在 JT 上做三分类， 结果一塌糊涂， 从图形看疑为试剂问题， 一看是刚进的原装试剂， 想必其它地方出毛病， 请工程师来修， 先后三天弄得工程师也焦头烂额， 想到可能做的都试了， 不见效， 传真国外去问也不不知所措， 偶尔间又换了前批还剩的一桶， 一下子图形好了， 才发现是那批香港进口试剂有问题。

　我们也纳闷， 同批试剂的其它单位能么能通过?还有做 HLA配型， 用 PCR测定 DR位点时， 使用的 TAQ 酶是原装进口， 价格又贵肯定没问题，最后试着用尚余的前批酶一做， 立码满意， 问题出在最不应该出的地方， 类似这样的事还有， 所以提示我们抓质量要尊重科学， 不迷信洋货。

　 我们的同志提出“人无我有， 人有我优， 人优我快”的口号， “有、 优、 快”就是一种水平， 一种质量， 一种服务， 它能促进经济效益。

　 比如我们近年开展了 ESBL 的检测， 开始许多临床医生不以为然， 但当我们报出确定的结果， 当我们的结果确实有助他解决费钱费时却没有效果的难题， 当我们在送检本的 24 小时就给临床一个初步报告使其有所了解时， 他们逐步意识了细菌培养和药敏实验的重要性、 指导性， 有的医生会主动联系请教， 标本也多了， 完全不是过去认为的“他们就是为了 赚钱”。

　从提高社会效益来讲， 我们首先抓为民服务， 这是团组织发起的坚持了五年的志愿者学雷锋行动， 在整个苏州市已有良好的反响， 五年来几百人次完全无偿的上门服务， 都是早晨提前上门， 出现了许多感人的事例， 大家的觉悟也在为民服务中升华。

　在商品经济条件下， 完全无偿无私的服务， 使许多病人和其家属相信党和国家的健康主流， 信任我们医院和我们这些医务人员， 这比任何广告更能打动人、 吸引人。

　现在全科人员都志愿报名参加了行列。

　 在检验项目设置上也有一个摆正两个效益关系的问题， 有些项目不挣钱， 也不见得体现多大水平， 但临床有需要， 我们还是坚持。

　比如 VMA、 羟酮， 要反复抽提， 室里无良好通风， 人吸入溶剂很多， 而价格只有十元钱， 本钱都不够， 苏州所有医院都不做， 我们考虑有临床需要， 坚持不砍掉。

　在一些新项目设置上， 临床无论是检查治疗还是科研有需要， 我们就努力开展。

　而相反， 一些虽然赚钱但意义不大， 我们就适当调整。

　如前 S1 定价 30 元， 是一个赚钱项目， 临床了接受了， 然而当我们发觉许多结果并不如理论解释那样， 难得有一个阳性， 厂家居然解释没有什么意义， 还是让报正常， 我们就认为尽管赚钱， 但从社会讲是欠缺的， 砍掉了此项目。

　 经济效益与社会效益是相互矛盾相互作用的两个方面， 现行条件下我们往往还是一头重一头轻， 毕业医疗是市场， 大家争饭吃， 我们现在许多捆绑式检验也是不得已而为之， 另外从心理愿意多涨价， 多开检验， 检验才能发展， 才有活力。

　但有时从老百姓心态讲， 检验费用已很吓人， 我们五分类血常规一次 30元， 也太贵， 我们也颇有压力， 总有一天会象限制药品一样限制检验。

　目 前还是检验发展的大好时机， 我

　们要抓住机遇， 做好工作

　二、 与临床与实验室的关系

　检验科是为全院服务的公共科室， 服务临床、 服务病人是我们一切工作的出发点和归属。

　由于我们的服务对象都是通过医护人员而得到的， 我们的所有报告了都要交由临床医生判定， 所以临床对我们有很大的约束力， 他们的满意度是我们工作好坏的一把尺子。

　本来彼此一家， 都为病人， 不应该有大矛盾， 然而商品经济冲击下， 出现了新的问题：

　一是检验医学发展迅速， 新方法、 新技术、 新设备、 新项目产生了新的判断标准， 临床医生不理解或跟不上， 许多观念陈旧， 知识老化。

　二是各部门单独经济核算在， 一些医学为了科室或个人的利益， 不想让病人口袋中的肥水流入他人之田， 还有把这块蛋糕转到其它单位甚至自己家中去切割的。

　三是长期以来重医轻技， 一些医生居高临下， 检验人员和检验工作不受重视， 现在学科发展了， 档次提高了， 领导重视了， 奖金增加了， 一些医生心中不平。

　 为了改善服务， 我们注意不断向各科主任、 临床医生征询意见， 有时请他们来开座谈会， 按他们的意见改进工作， 我们办了两月一期《检验通讯》， 让他们了解检验， 了解检验科， 掌握新知识， 也了解我们的心声苦衷， 我们努力在各种公开学术活动中占有一席之地， 这既是宣传机会， 也是提高水平， 提高地位的标志， 我们多次将各种参考值印发给各医生， 多次去查病史发现问题， 多次去门诊逐一宣传。

　在新添仪器，新开项目时， 注意倾听临床意见。

　对任何一种临床反映的质量、 服务方面的意见我们都认真核实， 加以改进。

　临床一些特殊要求， 我们一定想方设法给予满足。

　比如二号病， 值夜班的年青同志未见过， 我们的老同志半夜半夜来鉴定； 抢救煤气中毒病人需测血 CO 浓度， 以前未做过， 检验书籍中也没有， 我们找到内科学书中介绍的方法建立起检测； 临床做异体干细胞移植， 我们建立 HLA配型； 肝移植病例中需做铜兰蛋白， 我们立即花上千元建立方法； 为帮助研究生做些课题， 我们总是加班加点帮助其完成， 我们的血库为临床抢救治疗常年默默无闻服务， 而以上许多基本是费力不赚钱的。

　我们为加快报告进度， 大家想方设法，实行承诺制， 生化一天两次报告， 免疫常规天天报告， 血常规三刻种， 尿便常规立等可取， 细菌培养 24小时初步报告， 5 天正式报告， 这我们这么每天二三千人次门诊量的大医院， 困难可想而知。

　我们建立了急诊化验室， 24 小时服务， 急诊项目承诺半小时报告， 这些举措大方方便了医生看病， 缩短了住院时间，提高了床位周转率。

　时间快了， 结果准了， 态度好了， 可做项目多了， 从根本上改善与临床关系。

　 有些质量和服务矛盾， 须分清原由， 自己问题不护短， 医院的、 临床的问题另当别论。

　几乎每天都有病员抱怨拿不到报告单， 或把名字写错的， 原因何在? 根本是医生不认真， 化验单未规范填写， 有的化验项目没有圈， 有的床位号写错， 更多的把病人姓名写错， 或根本看不懂。

　还有的整个是一张“白板”， 病人闹了就推化验室。

　有时医生给病人吃了许多药， 花了不少钱， 病情未好， 病人有意见， 就怪化验报告不准，而我们反复测定就是如此。

　有的医护人员不按基本要求告诉病人留标本， 做的结果不符就怨检验科。

　如用的尿桶， 患者使用后， 未彻底消毒， 造成几个标本的污染， 影响培养结果。

　如发生一次血糖 76mmol/L，再送一标本 20 多， 也不敢报， 再查才发觉是一边挂水一边放血。

　有一次心脏手术病人要做血气分析， 周正康专门加班一夜， 至凌晨 4 时才走， 结果病人死了， 家属要揍医生， 为推卸责任， 医生暗示是我们的问题，如此等等。

　对这些非难， 我们首先核查， 拿到确实的证据， 及时向院里反映， 当然院里也不敢得罪一些有地位的专家， 但经多次言之切切的申辩和抗争， 院里的板子不敢轻易乱打。

　 我们感觉医生这个职业不比一般的自然科学， 它是与人打交道， 琢磨人、 摆弄人的， 过去说是“自由”职业者， 有相当大的自由度。

　医生个人素质差别很大， 有的医生救死扶伤， 医德医风都好， 是“人才”型“人杰”型， 真是“救命恩人”； 而有个别的医生属于知识分子中的“人痞”型“人渣”型， 医术不高， 医德很差， 吃喝嫖财样样在行， 社会称之为“白狼”是医生中的害群之马。

　还有不少医生， 为自己利益需要， 表面上说“不能加重病人负担”， 几十无的化验费大呼太贵， 而数百元的进口药开起来毫不手软， 看到检验科奖金高了， 大喊不公平， 吵到院里， 而每次收受红包药包是“宰你没商量”， 这些情况都是大家心知肚明。

　有的科主任在全科会议讲“不要开化验检验科， 让他们去赚钱”， 而这位主任开药， 走穴又绝对是把好手。

　对有些无端的人和事， 我们大家团结一致， 抓住机会， 攻其弱点， 给予回击。

　“人不犯我， 我不犯人， 人若犯我， 我会让人， 人再犯我， 我也犯人。

　”

　与护理部护士孔有一个敏感的的关系， 她们是最辛苦的第一线， 与我们的关系又密切， 许多还是我们职工的亲属、 夫妻， 我们地位上升后， 她们多少有不平， 加之工作量大， 有时也会找我们些岔子， 我们注意充分的理解， 互相尊重。

　门诊同志夏天为病区护士送冷饮， 我们注意与护理部、 护士之间的联络， 有些病区护士非常帮我们忙， 对她们拿来标本时的不规范或工作差错， 我们耐心指出， 注意态度， 有助于和睦相处。

　 我院做检验的部门有十来处， 分散全院各角...

篇二：质量与安全管理会议上的讲话（医院）

医疗质量安全管理 改善医疗服务电视电话会议上的讲话 《卫生政务通报》 第 15 期（ 2010 年 5 月 20 日 ）

　 今天， 我们召开加强医疗质量安全管理， 改善医疗服务电视电话会议， 主要目 的是部署 2010 年“医疗质量万里行” 活动， 通报近期几起医疗安全事件处理情况， 推进医疗质量安全管理， 改善医疗服务， 贯彻落实深化医药卫生体制改革相关工作。

　这是 2008 年以来， 卫生部连续召开的第三次关于医疗质量安全的电视电话会议。

　今天的会议原本计划在 4 月中旬召开， 由于青海玉树地震， 推迟到了 今天。

　下面， 我讲以下几点意见：

　 近年来， 通过全面深入开展“医疗质量万里行” 、 医院管理年、 医疗安全百日 专项检查等活动， 我国的医疗质量安全管理和医疗服务有了 很大的改进和提高。

　在 2010 年全国医政工作会议上， 医政司 对 2009 年“医疗质量万里行” 活动进行了 系统总结， 各地在管理水平、 管理内容和管理手段上都有提高。

　同时， 对 2009 年发生的几起有重大影响的医疗安全事件进行了 通报。

　我重点谈到了 医疗质量和病人安全

　问题。

　成绩是有目 共睹的， 但是， 问题也不能回避， 医疗质量安全问题仍然存在， 面临严峻挑战。

　（ 一）

　近期几起医疗安全和医院管理事件引 起社会强烈反响。

　 近期发生在陕西、 山东、 湖南的几起医疗质量安全和医院管理事件， 严重损害了 群众利益， 社会影响恶劣， 给医疗行业甚至对国家深化医药卫生体制改革工作造成负面影响，教训是深刻的。

　有的事件卫生部责成当地卫生行政部门进行了 严肃处理， 并在全国进行了 通报， 有的还在重新处理过程中， 处理完毕后将向全国卫生系统通报。

　（ 二）

　医疗质量安全问题原因分析。

　在发生的引 起社会强烈反响的多起医疗安全事件中， 有相当数量是发生在具有一定医疗水平的三级医院。

　从我国医疗服务体系来看， 三级医院特别是大学附属医院代表最高层次的医疗水平和管理水平， 却不断发生错误低级、 性质恶劣的医疗安全事件， 有的医院甚至是一而再、 再而三地发生类似问题， 这说明了 什么？ 说明有些同志， 特别是主要负责同志， 根本就没有重视医疗质量安全工作， 讲在嘴上、 写在纸上、 挂在墙上， 没有真真正正、 实实在在地落实在行动上。这些事件的发生， 集中暴露出部分医疗机构、 部分医务人员

　仍然对医疗质量安全缺乏足够的重视， 存在严重的侥幸心理和麻痹思想， 医院管理工作中还有较多的安全隐患和薄弱环节亟待解决。

　导致医疗质量安全事件的原因是多方面的， 既有医疗水平问题， 也有医疗服务问题， 更多的是医疗安全管理和责任心问题。

　归纳起来， 主要集中在以下几个方面：

　一是缺乏医疗质量安全意识， 忽视医疗质量安全管理。上世纪 90 年代， 卫生部提出了 “以病人为中心” 的医疗服务和医院管理理念， 其精髓就是要提高医疗质量、 保障医疗安全， 以高度的责任心和专业精神为病人看好病、 服好务。部分医疗机构、 医院管理者和医务人员 在各种因素影响下，过分注重规模扩张和服务数量的提供， 重发展、 轻管理， 重外延、 轻内涵， 许多规章制度不落实或落实不够， 在医院管理制度建设、 安全保障措施和病人管理方面认识不足， 投入人员 和精力不够， 未对医疗质量和医疗安全给予充分重视，没有真正落实“以病人为中心” 的医院发展建设目 标， 医疗质量管理、 医疗安全保障、 医疗服务提升、 医院文化建设等工作上认识不足、 重视不够、 投入不多， 只是依赖多年的工作惯性来开展工作。

　这种情况并不只是存在于个别医院， 在全行业具有相当程度的普遍性， 甚至在部分三级医院更加突出。

　在工作中， 不能订制度、 严执行、 重监管， 出现医疗安

　全事件也不能深入全面地查找原因、 分析问题、 改进不足，更不能举一反三、 查缺补漏， 只是一味地消极推进， 走一步算一步， 导致医疗安全事件一而再、 再而三地发生。

　二是核心制度执行力度不够， 工作规范仍需进一步强化落实。

　医疗核心制度的落实是做好医疗质量安全管理工作的根本。

　当前， 我国医疗技术水平有了 很大提高， 医疗服务手段也趋于多样化， 但是， 部分医院只是片面注重高精尖医疗技术， 根本不理解核心制度的重要性， 更不要说贯彻落实了 。有的医院不重视最根本的“三基三严” 训练， 医务人员 基本功不扎实， 基础医疗质量薄弱； 有的医院在诊疗工作中规范、指南执行不到位， 质量管理核心制度流于形式； 有的医院对患者疾病的观察不仔细、 处理不及时、 交班不全面、 沟通不到位； 有的医院片面重视手术操作技术的提高， 而术前核对、“三查七对” 等医疗安全保障措施或执行流于形式。

　三是医院科学管理水平仍然不高， 行政部门监管仍需加强。

　长期以来， 被实践证明行之有效的医疗安全管理制度是需要足够的懂管理、 会管理、 肯管理的人才来实施和落实的，而部分医院过分注重扩大规模、 扩张床位、 购置大型仪器设备、 引 进高精尖技术人才， 忽视了 医院管理人才的引 进和培养， 造成了 医疗管理水平持续低下， 医疗质量管理流于形式，医疗安全事件频发。

　地方卫生行政部门对辖区的医疗工作负

　有重要的指导和监管职责。

　但是， 一些地方卫生行政部门缺少对辖区全行业管理高屋建瓴的统筹思考， 工作浮在表面，以文件落实文件， 以会议落实会议。

　有的省份接连发生重大的医疗安全问题， 反应出某些卫生行政部门的管理人员 责任心不强， 反应迟缓， 水平有限， 监管不力。

　四是医疗服务有待改进， 医患沟通还需加强。

　由于我国医疗资源分布不均衡， 广大患者持续向医院资源较为集中的大城市和大医院流动。

　在一些大医院， 由于患者多、 时间紧、任务重， 医务人员 仅仅注重技术服务， 忽视人文关怀， 出现“看病不看人” 情况。

　从各地通报的情况分析， 一些医院在基础护理、 病人基本病情观察处置和医德医风等方面还存在不少问题。

　有的医院对病人缺乏人文关怀， 医患沟通不够或缺乏有效方式， 对病患观察不仔细、 处理不及时、 沟通和告知不到位； 个别医院医务人员 和相关工作人员 背离了 应有的基本思想境界和职业道德， 漠视生命尊严， 缺失社会公德。

　五是医院感染控制薄弱， 重点科室重点环节管理不够。近年来， 大量介入治疗、 放疗、 化疗技术以及抗菌药物在临床广泛应用， 医院感染病原体呈现复杂、 多样的演变趋势，医院感染在传染源、 传染途径和易感人群等方面发生了 很大改变。

　与此同时， 部分医疗机构感染控制制度不健全， 医院感染控制意识不强， 部分医院新生儿科、 产科、 血液透析室、

　手术室、 供应室、 重症监护病房等重点科室感染控制措施执行不力， 医院感染暴发事件时有发生。

　近年来， 卫生部通报了 多起医院感染事件， 主要问题还是出在新生儿室、 手术室、血液透析室、 重症监护室等重点科室。

　六是医疗安全事件预警机制不健全， 事件应对、 处置力度不够。

　这几起医疗质量安全事件处置上， 都有以下几个共同特点：

　一是医疗机构医疗安全事件预警机制不健全； 二是事件发生后， 医院未按照有关规定及时向卫生行政部门报告， 抱有侥幸心理； 三是事件发生后的调查不够及时准确，甚至流于形式和弄虚作假； 四是医院和卫生行政部门在事件处理上就事论事， 没有从治本上下功夫， 没有进行全面整改，缺乏应有的严肃认真态度。

　有的医院不是从自 身找问题， 举一反三， 而是仓促反驳， 急于撇清责任； 五是事件报告不及时， 信息沟通不畅， 有的省级卫生行政部门未按规定及时向卫生部报告； 六是对后果估计不足， 不能与新闻媒体进行有效的沟通， 造成严重的社会不良影响。

　这些医疗安全事件的教训是深刻的， 各级卫生行政部门和医疗机构要予以高度重视， 吸取教训， 举一反三， 要立即采取措施， 查找工作中的安全隐患， 坚决遏制医疗质量安全事件抬头趋势， 有力扭转当前医疗质量安全工作的被动局

　面， 切实保护人民群众的健康权益， 为深化医药卫生体制改革创造良好的舆论环境。

　 党的十七大报告和《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》 中， 明确提出了“为人民群众提供安全、有效、 方便、 价廉的医疗服务” 的医疗卫生工作目 标， 医疗质量安全和医疗服务被摆在了 十分突出的位置， 医疗质量安全是实现良好医疗服务的重要前提。

　深化医药卫生体制改革成功与否， 很重要的一个标准就是人民群众是否满意， 人民群众能否切身体会到医药卫生体制改革带来的实惠， 人民群众能否获得保证质量、 保证安全的优质医疗服务， 这是人民群众最直接的体会， 也是衡量医药卫生体制改革成功与否最直接的标志。

　一段时间以来， 谈到公立医院改革， 议论最多的是体制、机制和外部政策的问题。

　形成我国公立医院现状的原因是多方面的， 是由内部和外部两方面条件决定的。

　体制创新和机制转换具有长期、 稳定的作用， 但并不是一朝一夕能够解决的， 即使解决了 ， 不解决内部管理问题， 不从提高效率、 保证质量、 改善服务、 改变人民群众看病就医的切身感受入手，不加强对全行业的指导和规范， 再好的体制机制也难以有效

　发挥作用。

　现在， 公立医院改革试点的方案已经出台， 从根本上讲要着力解决体制和机制上的深层次问题。

　但是， 体制的建立和机制的转换一定要有行业相应的具体的管理措施与之相呼应， 不能等到外部条件和环境都具备了 ， 才开始深化行业管理的改革。

　要看到两者是互为前提， 互为因果， 相辅相成的关系， 改善管理必然推动体制和机制的变革， 而体制机制的改革有利于巩固和发展改善管理取得的成果， 要“两手抓， 两手硬” 。

　改革破解的应该是两个题目 ：

　一个是外部体制的建立和机制的转换， 一个是医疗机构的内部管理和全行业的监管问题。

　从改革的近期目 标来看， 要让人民群众得到看得见、 摸得着的实惠， 要提高人民群众对医疗服务的满意程度， 从加强行业管理和监督入手， 改善医疗服务，改进医院管理， 落实监督措施， 提高医疗质量和水平， 由易到难地推进改革， 为体制建立和机制转换创造良好的工作基础和社会环境， 是比较现实和具有重要意义的实施步骤。

　加强管理， 改善服务既是改革的重要内容， 也是实现改革目 标的有效手段。

　改革的目 标是为人民群众提供“安全、 有效、 方便、 价廉” 的医疗服务。

　“安全” 是根本， 没有安全的医疗服务是不可想象的； “有效” 是医疗质量， 要保证患者能够看得好病； “方便” 是服务， 医疗服务要便捷， 医疗流程要简化；“价廉” 是保障， 要让患者看得起病。

　近年来， 通过连续开

　展“医疗质量万里行” 、 医院管理年、 百日 安全专项检查等活动， 卫生系统在加强行业管理、 规范行为、 提高质量、 保障安全、 改善服务方面开展了 大量工作， 取得了 一定成效。新医改形势下， 卫生部正在研究推广“夯实基础护理、 改进临床护理服务” 、 “先诊疗后结算” 、 “预约挂号” 、 “ 改善入、 出院服务” 、 “ 提供方便快捷的检查结果查询服务” 、“志愿服务在医院” 等一系列改进医疗服务的措施， 并选择在北京市、 天津市、 上海市、 辽宁省、 江苏省、 浙江省、 湖北省、 湖南省、 广东省、 新疆自 治区的部分医院开展试点工作。

　北京大学人民医院、 北京大学第一医院、 北京大学第三医院、 北京协和医院、 阜外心血管医院、 北京宣武医院、 天津市第三中心医院、 上海东方医院、 宁波市第一人民医院、山东济宁医学院附属医院、 浙江台州医院、 中国医科大学盛京医院等认真落实试点工作， 着力改善群众看病就医体验，改进医院服务， 取得了 良好效果。

　 医疗质量、 医疗安全和医疗服务是医疗工作的核心和根本所在。

　越是抓改革， 就越是要抓医疗质量、 医疗安全和医疗服务。

　2009 年以来开展的以“持续改进质量， 保障医疗安

　全” 为主题的“医疗质量万里行” 活动， 是贯彻落实科学发展观， 坚持“以人为本” 、 “以病人为中心” ， 实现“为人民群众提供安全、 有效、 方便、 价廉的医疗服务” 的改革目标需要， 对于强化医疗机构内涵建设和内部管理， 提高医疗质量， 保障人民群众就医安全， 促进医疗卫生事业健康发展发挥了 重要作用。

　2010 年是深化医药卫生体制改革的攻坚之年。

　各级卫生行政部门、 医疗机构和医务人员 要从保障人民群众根本利益、 促进社会和谐的高度出发， 从深化医药卫生体制改革大局出发， 以科学发展观为指导， 深刻认识加强医疗质量安全管理、 改善医疗服务工作的重要意义， 继续深入开展“医疗质量万里行” 活动。

　要深刻理解并坚持“以病人为中心” ，进一步端正办院宗旨和方向， 理清发展思路， 加强医院内涵建设， 紧密围绕医疗质量、 医疗安全和医疗服务核心工作，着重解决医院管理中存在的突出问题， 为公立医院改革试点工作创造良好的社会环境， 推动医院进入科学发展、 良性发展的新阶段。

　2010 年“医疗质量万里行” 活动， 要进一步突出医疗质量、 医疗安全和医疗服务的重点问题和薄弱环节， 着重督促医疗质量核心制度落实， 体现持续改进， 逐步建立医疗质量持续改进长效机制。

　重点做好以下几方面工作：

　（ 一）

　加强医疗质量管理与控制， 持续改进医疗质量，保障医疗安全。

　一是建立和完善适合我国国情的医疗质量管理与控制体制和体系， 指导各级卫生行政部门加强对医疗质量控制中心的建设和管理， 加强医疗安全管理。

　卫生部正在研究制...

篇三：质量与安全管理会议上的讲话（医院）

科医疗质量与安全管理工作会议

　3 月 13 日超声科召开了 每月一次的医疗质量与安全管理工作会议， 会议再次强调质量与安全工作的重要性， 会上就科室超声报告单及图像质量检测、 业务及制度制度学习、 医德医风、 劳动记录、 设备保养等方面进行了检查， 对每位工作人员台账记录、 填写情况进行点评， 对做得好的给予表扬，对未完成者进行质控， 并与绩效工资挂钩。

　(布玲代/文、 于群/摄影)

篇四：质量与安全管理会议上的讲话（医院）

安全工作会议讲话

　 质量安全工作会议讲话(一)：

　 同志们：

　 今天省局组织召开全省公路行业质量安全工作会议，这对于大家认清当前工作形势,明确工作目标,做好今年全行业质量安全工作很有必要。刚才，马云祥总工程师按照省局安委会研究的意见作了一个全面的工作报告，对 20**年工作进行了简要总结、分析了工作形势，指出了存在的问题，对 20**年工作进行了安排部署，提出了明确的工作要求，我完全赞同。同时，省局近期先后印发了《全省公路行业 20**年安全生产工作要点》、《20**年全省公路行业养建工程质量管理工作要点》，请一并抓好落实。杜相如副局长宣读了表彰通报，在此，我向受到表彰的先进单位和个人表示热烈的祝贺和诚挚的敬意，同时希望全行业广大干部职工学先进、赶先进，不断推动行业质量安全工作取的新的更大的成效。省局和各市交通运输局、各公路管理局签定了质量安全目标责任书，这不仅是质量安全工作责任的确认，更是一种行业承诺，是面向社会的庄严承诺。因此，我们要言必信，行必果，恪守承诺。下面，我结合自已对质量安全工作的理解谈 3 点体会：

　 一、思想认识决定行为自觉

　 没有正确的认识，就没有统一的行动。尤其是领导干部的认识更为关键，只有各级领导高度重视质量安全工作，思想上有位子，工作上有路子，资金上有盘子，才能团结带领广大干部职工扭住科学发展、安全发展这个龙头不放松。

　 安全发展是科学发展的重要内涵。安全发展体现了科学发展观以人为本的本质内涵，既是科学发展的重要内容，又是科学发展的重要保证。20**年*月，**到

　湖南、湖北、江西等省视察时，提出“安全发展”这一概念。同年*月，在党的**届*中全会上通过的《关于制定第十一个五年经济社会发展规划的建议》中，把坚持“节约、清洁、安全发展，实现可持续发展”作为科学发展观的内容。20**年*月，**主持中央政治局第三十次集体学习时指出：“人的生命是最宝贵的。我国是社会主义国家，我们的发展不能以牺牲精神文明为代价，不能以牺牲生态环境为代价，更不能以牺牲人的生命为代价。”在党的**大报告中**同志进一步强调要坚持安全发展，**届*中全会决议指出：“能否实现安全发展，是对我们党执政能力的重大考验。”党的报告对安全生产的要求是：“加强和创新社会管理——强化公共安全体系和企业安全生产基础建设，遏制重特大安全事故。”

　 实施安全发展战略是落实科学发展观的重大战略举措。温家宝在去年“两会”的《政府工作报告》中指出：要全面实施安全发展战略。在刚刚闭幕的“两会”上的《政府工作报告》中，温家宝用了 500 多字强调安全生产工作，是历年来反映安全生产工作字数最多的一次。他指出：“安全生产责任重于泰山，经济发展必须建立在安全生产的基础上。”“加强安全生产必须标本兼治、重在治本。”为落实安全发展战略，国务院 20**年出台了《关于进一步加强企业安全生产工作的通知》(国发〔20**〕23 号)，20**年出台了《关于坚持科学发展安全发展促进安全生产形势持续稳定好转的意见》(国发〔20**〕40 号)，20**出台了《关于加强道路交通安全工作的意见》(国发〔20**〕30 号)，都是具有法律效力的行政规章，特别是 30 号文件中所规定的公路部门养护生产、路政管理的责任，我们必须严格履行。3 年连续 3 个安全生产生产方面的重要文件，这在我们国家政府的工作中是前所未有的，这充分体现了党和国家高度重视安全生产工作，从战略高度划定了一条生命尊严的“高压线”。交通运输部为贯彻落实党中央、国务院实施安全发展战略的重大部署，提出“畅通主导、安全至上、服务为本、创新引领”的十六

　字“**”公路养护管理工作方针，用 20**年 1 号文件的形式下发了《关于进一步加强安全生产工作的意见》(交安监发〔20**〕1 号)，*月初，省政府也出台了《关于进一步加强安全生产三基工作的意见》(三基是指基层、基础、基本功)。省厅冯西宁厅长在今年全省交通运输工作会议上的工作报告中提出了全系统“以安全应急保畅为目标，大力改善交通公共服务”的要求。

　 安全发展是实现工业化的根本保证。实现工业化的过程预示着正处于安全事故的高发期。目前，我们的省情也和全国多数地区一样，正处于发展战略机遇期和矛盾凸显期并存的发展阶段，正处于工业化、城镇化快速发展的特殊阶段。加快转变经济发展方式，推进经济社会全面、协调、可持续发展是当前的重要任务。人类社会从农业经济过渡到工业经济是历史发展的必然趋势，是经济社会发展的普遍规律，工业化是一个国家走向富强的必经之路。据统计，英国是第一个工业化国家，其事故爆发期持续了 70 年。美国在工业化时期其事故爆发期也持续了 60年，二战以后的日本，其事故高发易发期同样持续了 20**年。一部世界经济发展史表明：在工业化发展中期，安全生产工作尤其重要，绝不能有丝毫放松，必须警钟长鸣、常抓不懈。

　 质量安全是行业发展的生命线。我们行业的发展离不开国情省情，更离不开自身的实际情况。从全省公路行业质量安全的形势来看，总体向好，但质量安全责任落实不到位、防范措施不到位、监管不到位、治理整顿不到位等“四个不到位”是全行业目前存在和面临的主要问题。解决这些问题，思想认识尤其重要。全行业要用 “为社会公众提供合格的公路产品和安全便捷的出行服务是行业的核心价值、根本责任和永恒追求”的行业理念统一思想。公路是一个公共产品，作为产品必须达到有关公路工程技术规范规定的等级、标准和相关要求，才是合格产品。20**年颁布的《道路交通安全法》将道路通行条件作为交通安全的一项指标，

　提出对由于道路条件原因造成的安全事故，相关部门要承担责任。而在公路公共产品的特性表现中，质量和安全密不可分，质量是安全的根本保证，提高质量，是为了保证安全;保证安全，是为了促进发展。这就是我提出“核心价值、根本责任和永恒追求”的基本考虑，也是我们行业共识的结晶。它是法律赋予我们的神圣职责，是行业可持续发展的生命线，应当成为我们永远遵循和坚持的基本原则。

　 二、责任落实决定工作成败

　 新当选的党和国家领导人在阐释“中国梦”时强调：“空谈误国，实干兴邦”。实干对于我们行业来讲就是要确保辖区内每一条道路安全畅通。我们要在全行业唱响 “安全至上、质量为先”的主旋律。在落实质量安全工作责任上出实招、动真章，使其形成链条，形成体系，一环扣一环，以此推动质量安全工作措施落到实处。否则，一切都是空谈。全国各地发生的安全生产重特大责任事故基本上都是由于责任落实不到位引发的，教训非常深刻。

　 我们安全生产和质量管理的体制机制、格局布设都是围绕着落实责任展开的。去年，我们在制定公路工作目标时，三年工作思路强调 “一年强基础”，强基础指的主要是制度基础。20**年国务院出台的《公路安全保护条例》，对行业各级的质量安全责任规定的非常明确，我们要认真学习领会，并付诸于工作实践中。从我们行业来讲，主要是三大责任体系：企业主体责任体系、行业监管责任体系和政府管理责任体系。企业主体责任重点是“五个应当”：企业应当执行国家法律、法规要求，应当履行工作职责，应当具备安全生产条件，应当执行行业标准，应当承担法律责任。政府和行业监管责任主要是“七项责任”：领导责任、规划责任、监督管理体系建设责任、监督检查责任、经费保障责任、应急救援体系建设责任、事故调查处理责任。这既是针对各级政府，又是针对有关部门，也是针对行业的。政府行为是由组成部门履行的;行业行为是部门职能的延伸和具体，是政

　府授权监管的。在现行的体制下，公路行业的安全将政府、行业、企业的责任“三位一体”归集于公路管理机构，因此我们必须理清思路，将其统筹于行业的生产管理中。

　 西方法学界有一个 “毒果子”理论，大意是果树上的果子如果一个有毒，人们就会认为一树果子甚至一园果子都有毒。“三鹿”毒奶粉事件被媒体称为是一场明知故犯的行业共谋，一次利益驱动下的无意识的“灭婴行动”。这种说法虽有夸大之嫌，但由此导致整个行业的衰退，导致政府形象受损却是不争的事实。“三鹿”事件后，老百姓不信任国产奶制品了，跑到香港买洋货，抢了当地婴幼儿的饭碗，常住民不干了，港府出台限购令，闹的沸沸扬扬。我们行业也有类似情况，一座桥的坍塌，一段路的损坏，就会引发公众无穷的联想，就会出现信任危机。因此，我们反复强调质量安全是行业的生命线，原因就在于此。所以，完善以责任制为核心的规章制度，健全奖惩机制，并用铁一样的手段维护规范标准、制度措施的严肃性、权威性，才能确保质量高标准、安全无事故，才能建立行业信任，才能谈得上行业进步发展。

　 今年要对质量安全工作提出一个刚性的工作要求。由省局选择一个市级单位进行试点，把我们生产单位的责任、行业监管的责任和履行政府职能的管理责任梳理清楚。要按照《公路法》、《公路安全保护条例》对我们的基本要求，把强基础工作继续深化，使质量安全工作责任实现全员、全过程、全覆盖。今后所有的监督检查，都要把安全生产放在第一的位置上。要检查监督管理体系建设到位不到位，各级是否履行了监管职责，有没有规范化的监督检查工作内容和标准，检查后有没有落实整改措施。要提高质量安全管理专业化水平，严格落实养护工程师制度，每个公路段必须有一名养护工程师，必须有一个安全员。要把行业安全“三位一体”的工作责任体系建设作为省局科技信息工作的重要课题，加以研究

　和规范。

　 三、基础决定全局，防患才能未然

　 “双基”建设活动今年就要结束了。活动结束，但我们打基础的工作不能结束。“基础不牢、地动山摇”。质量是安全的基础，基层是工作的基础，工作落实的好坏要看基本功扎实不扎实。抓住基础就抓住了主要矛盾，抓住了工作的方向和根本，也就抓住了质量安全工作的主动权。

　 质量与安全是相辅相成、辩证统一的。质量本身同时又是加强安全生产基础建设的一部分，作为源头，是从根本上解决安全生产的关键环节，无质量，则无安全。质量安全工作是一个需要我们全行业各个层级、每个人天天面对的工作。

　 要从坚决落实重大部署抓起。前面，马总安排了几个方面的重大工作部署，安全生产方面主要有“平安公路”、 “平安工地”创建活动，企业安全生产标准化建设活动，安全生产和应急“双基”建设活动，“打非治违”和隐患排查治理活动等等。质量方面我们从行业实际出发，针对目前存在的突出问题，也安排了一些具体活动。这些活动既有共同点，又有侧重点。共同点主要体现在基本思路都是为了抓基层打基础、规范化的推动落实;侧重点主要体现在工作范围、方面的不同，以及关注重点的不同。因此，我们行业在组织开展活动时，既要个性化的区别对待，防止大而化之;又要共性化统筹推进，相互结合，相得益彰。在此基础上，不同活动要有明确的目标，明确的任务，明确的时间节点和工作责任。今年我们全行业在贯彻落实重大工作部署中，要重点规范五个方面的工作：规范隐患排查治理，规范危险灾害路段养护生产管理，规范桥梁运营安全管理，规范路政巡查痕迹化管理，规范通行安全应急管理。

　 我特别强调，今年要结合“平安公路”创建活动，重点抓好五个方面工作：一是要常态化的开展隐患排查整治。根据季节变化，在入汛前的*月份和入冬前的

　*月份组织开展桥梁、危险灾害路段的全面排查治理，并从养护生产、路政巡查方面，每月形成道路安全通行条件评价报告。在此基础上，按照路网结构改造工程项目库的要求，将动态的危险灾害路段数据库作为路网结构工程项目库的依据。二是建立分层次的重点安防路段，分别明确为省级、市级督办路段，并逐路段明确养管责任人和安防措施。三是进一步健全桥梁、危险灾害路段养护生产管理的工作规程，促进日常养护标准化、排查整治规范化、工作机制常态化。四是以危险灾害路段为重点，建立分级(层)次、有机衔接、快速响应的交通保障应急预案和运行机制。五是逐步启动公路安全评价工作。

　 这五项工作是“平安公路”创建活动的年度工作重点和质量安全目标责任书的重要内容。各市要明确相关责任领导和责任部门，通力协作、上下联动、狠抓落实、取得成效，以此实现行业安全管理的制度自信、基础自信。

　 质量方面，近年来我们在制度建设、责任落实上下了很大功夫，总体效果是好的。但质量问题、质量通病仍然屡禁不止。首先是设计质量。目前设计方面存在的问题比较多，国省干线公路改造项目设计管理办法省厅正在研究，必要时省上要进行统筹。第二，在项目管理上今年重点抓好三件事，继续强化六位一体质量管理体系，强力推行质量目标策划和“五化管理。第三，强化政府的质量监督。质监站是代表政府履行监督责任的，要进一步加大工作力度。第四，强化行业监管。从市场准入，到工程转段验收，到主要原材料的检测，要进一步加强行业监管。第五，要建立干线公路养护建设工程质量档案，对工程质量事故和质量问题严格问责。

　 质量安全工作是一项综合性的工作，涉及方方面面，它绝不是哪一个部门的事情，需要相关部门、单位和人员相互配合，相互支持，综合治理。让我们在省厅的坚强领导下，全行业上下团结一心、埋头苦干、奋发有为，在新的起点上开

　创质量安全工作的新局面。

　 谢谢大家!

　 质量安全工作会议讲话(二)：

　 “十一”长假将至，省卫生厅紧急召开会议，主要目的是部署节日期间全省医疗安全管理工作，为人民群众营造安康祥和的节日氛围。我们经常讲，医疗质量是医院工...

篇五：质量与安全管理会议上的讲话（医院）

2020 年季度质量经营分析会 院长讲话 院长

　XX XX 月 XX 日

　同志们：

　今天，我们召开前三季度质量、经营分析会，这次会议因为总医院成立、医院搬迁和疫情防控等因素影响，开的比以往晚了一些。

　刚才各位院领导和职能科长对前三季度的工作进行了分析、总结，从分析的情况来看，我们前三季度比往年增长了 XX%左右，虽然比起往年的 8%、10%的年增长速度低了些，但是从环比上来看，比起我们今年上半年来说，好了太多。今年上半年我们是负增长，我们用了一个季度的时间，就把负增长转变为 XX%的正增长，这种势头对我们来说是喜人的，而且这种增长势头正在明显加快。虽然目前 10 月份的数据没有出来，但是从上周来看，我们增长了 XX%，如果今年疫情形势不出现重大变化，照这样的势头走下去，我们年底完成年度目标任务是完全没有问题的。

　但我们要清醒的认识到，疫情防控形势是复杂多变的，随时都存在着反弹的可能性。特别是进入到秋冬季以来，不论是前些时的山东青岛，还是这几天的新疆喀什，都为我们

　敲响了警钟。我们必须随时做好应对疫情防控形势来临的准备，必须做好、做细、做实常态化疫情防控各项工作，并且在常态化疫情防控不放松的情况下，保障我们的各项业务工作正常开展。

　今年只剩下两个月的时间，我们全年各项工作任务都进展的如何，我们县域医疗中心建设情况，县级临床重点专科建设情况，五大中心建设情况，代谢中心、高血压中心、内镜中心、慢阻肺防治中心、肺结节中心建设情况，质控、药事、院感、疾控、输血、手术、医保等信息化建设情况，包括新技术新项目、亚专业学组、护理学组、优质护理、民生实事、医养结合、健康扶贫、安全生产、党建、行风等等这些一系列的工作，在常态化疫情形势下怎样去推进，怎样在年度内完成，都要认真去分析，去总结，去谋划。

　今天已经 XX 号，第四季度的第一个月也已经基本过完，今年只剩下两个月的时间，我们不仅要对刚才所说的一系列工作进行阶段总结，更要对我们下一步工作如何推进进行谋划。

　党的十九届五中全会正在北京召开，其中会议最重要的议程就是研究制定“十四五”规划建议。26 号、27 号，XX和 XX 都召开了经济运行分析会，对完成今年的目标任务也下达了明确要求。可以说，全国上下都在为下一步工作做谋划，为冲刺全年目标任务做部署。

　从我们医院来看，下一步工作仍然是时间紧、任务重，我们总医院已经成立，作为牵头医院，下一步如何实施，如何带动 XX 家医疗机构的服务能力，医保打包支付怎么去实施，上级医院、专家的协作关系我们怎么去维护好、运行好、利用好，医院搬迁后我们的服务如何改善，三级医院怎么去创，这些都是我们下一步需要谋划的重点工作任务。

　当然，目前的重点工作是院区搬迁，目前已经有 XX 个病区完成了搬迁，剩下的科室如何搬，医技科室怎么搬，手术科室怎么搬，危重症科室怎么搬，都要有相应的谋划和时间节点。从前期搬迁的科室运行条件上来看，新病房楼已经能够正常运行，各项业务工作也能正常开展，甚至有些病区运行的要比在原来老楼的时候要好，一些病区刚搬过去就开始加床，患者住的舒心，我们医务人员的办公场所也更加宽敞舒适。虽然有些辅助检查需要到前院去做，但是总体来说，我们还是在一个完整的院区内，希望我们职能科和临床科室要加强沟通联系，尽快完成搬迁工作。

　同志们，对面这些工作任务，我们围绕医院工作大局，推进各项工作落到实处。今年我们面临的各种复杂形势，我们都挺过来了，新的院区、新的起点，我们平台更大了，伸展空间更大了，我们的发展势头更足了，就像习总书记说的那样，“大江大河奔腾向前的势头谁也阻挡不了”。希望全体同志振奋精神，鼓足干劲，以高度的责任感和强烈的紧迫

　感，以总医院的成立和新院区的投用为契机，补短板、强能力，始终保持好我们的发展势头，奋力冲刺第四季度，圆满完成全年各项任务目标，为医院发展建设贡献力量。

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