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入学申请书6篇

2022-09-20 15:35:02

入学申请书6篇入学申请书 2020年小学新生入学申请书模板 小学新生入学申请书模板优秀优秀范文篇一 **学校领导: 我儿子邓**,原在湖南长沙市**区**大街*下面是小编为大家整理的入学申请书6篇,供大家参考。

入学申请书6篇

篇一:入学申请书

20 年小学新生入学申请书模板

  小学新生入学申请书模板优秀优秀范文篇一

  **学校领导:

  我儿子邓**,原在 湖南长沙市**区**大街**路**小学*年级就读。从 20**年下半年起,我和爱人受**公司委托,需要常年到全球各地出差,一 年之 中在 家里呆的时间不 是非常多(有 我公司的证明为据)。我儿子假如还继续在 原来的学校读书,就会经常一 个人在 家,这种情形实在 很叫人担忧。

  为了 解决这个问题,我将女儿寄养在 外婆家,而奶奶家正好就在 贵校对面的**花园。为此,我特地向贵校提出申请,期望我女儿能转入贵校 学习。

  我儿子在 **小学读书时,是班长和学校少先队大队长。她 学习认真,思维敏捷,成绩优秀,年年都被评为校级“三好学生”。去年还被评为省级“三好学生”。

  我儿子各项素养都很出色。他从小就喜爱田径,去年曾获市***杯少年运动会田径比赛一 等奖。同时,他还是校足球队主力队员,对其他体育运动也很感爱好。他的国际象棋也很棒,曾参加过市级比赛,获得第 2 名。

  期望学校领导根据我的实际经济困难和孩子的学业表现,接收我儿子进入贵校就读。万分感激!

  此致

  敬礼!

  20**年**月*日

  小学新生入学申请书模板优秀优秀范文篇二

 尊敬的校领导:

  你们好。

  我是我校×级的学生,我在 去年的一 次体育课上,由于不 慎摔了 一 跤,造成了 左腿骨折。经过一 年的治疗和调养,现已基本痊愈,为了 不 耽误下学期的课程 学习,现特提出申请,请求复学。

  去年住院以后,由于不 能上课,就向学校提出了 休学申请。那时我的辅导员张治业老师跑前跑后,所有 的休学手续都是他给办的,因此有 些具体复学的手续我还不 太清晰。上周,我曾给张老师打电话,但办公室的老师告诉我张老师已经调往别的单位了 。我也不 好再麻烦张老师。我开始休学的时间是*月*日,再有 20 天正好就是整一 年。由于学校进入*月份,临近期末,各方面工作较多较忙,又快放暑假了 ,因此为了 能在 学校放假前将所有 的入学手续办妥,我就向学校教务处的王老师作了 咨询。王老师给了 我很多帮助,我已填好了 有 关的一 些表格。

  在 家修养这一 年 中,我从未放弃过自己的课本 学习。出院不 久,我就让家人把我所有 的专业书籍从学校拿了 回来,天天给自己制定了 具体的 学习计划。专业外语,我天天几乎都在 读。班上同学来我家时,我就会把看不 懂的地方拿出来,向他们求教。这一 年来,我还读了 不 少提高个人修养方面的书,读了 一 些 中外名著。因此,一 年来我虽未在 校 学习,但却并未停止 学习。因此,我期望领导考虑能否让我重新跟原班 学习。我知道这种提法有 些过分,但我请学校找有 关的老师考试一 下,再做决定。若我各方面知识的确不 让人满足,我将无怨无悔重新学起。

  此致

  敬礼

 20**年**月*日

篇二:入学申请书

子幼儿园入学申请理由范本四篇

  幼儿园入学申请书(一)

  宝宝姓名:

  出生年月:

  年龄:

  爸爸姓名:工作单位:

  妈妈姓名:工作单位:

  尊敬的园领导:

  您好!我想代孩子申请入贵园小班。

  前不久曾到过贵园,园所环境非常漂亮,很适合孩子学习、生活和运动。我也跟老师交流了一些问题,老师们也给我留下了很好的印象。所以,我相信,孩子一定会在贵园度过快乐的时光。另外,孩子需要我接送,贵园里我家很近,这样我接送也很方便。望贵园接纳我的孩子。家长一定认真配合园里的工作!谢谢!

  申请人:宝宝妈妈

  申请日期:

  (二)

  ***幼儿园园长及相关负责人:

  您好!我们的孩子赵**,男孩,20**年5月18日生于郑大二附院,户口所在地为********。此刻孩子已到入园年龄,基于以下原因,我们全家期望能让孩子在你们那里上幼儿园。

  一、教育理念的统一

 我们的教育理念是:带给给孩子健康活泼的家庭氛围,培养孩子探究学习的兴趣,发现孩子的内在潜能,鼓励孩子大胆尝试,并协助孩子实现理想。我们认为在贵园的教育理念与我们是一致的,孩子在那里必须能健康成长。

  二、贵园对于我们的便利条件

  1、贵园离我们家很近,以后接送孩子比较方便。孩子正在长身体的时候,幼儿园离家近,每一天早上就能够让他多睡一会儿,这对孩子十分重要。

  2、贵园有过硬的办园质量,我们把孩子送进来很放心,而且我们全家都十分喜欢贵园的教学环境。

  三、家庭的实际困难

  一方面孩子奶奶身体不好,而且我弟弟也即将要小孩,到时就无暇帮忙照看。另外我上班离家十分远,平时上班走的早,回去的晚。如果能上贵园,孩子妈妈接送会比较方便。随着孩子年龄的增长,单纯的家庭教育已经无法满足孩子日益增强的求知欲以及对新事物的探索欲,我们认为幼儿园动静交替的各项活动更利于孩子的成长,同时我们还期望培养孩子的社会交往潜力,让他理解到小朋友之间互相帮忙彼此学习的重要性。

  四、我们的努力与承诺

  为了让孩子顺利适应幼儿园的生活,我们给孩子报名了金宝贝早教,在那里培养他的群众意识,协作观念。目前孩子已经在金宝贝学习了一年,此刻能够独立和小朋友一齐听老师讲故事,和小朋友一块做游戏,回答问题十分用心,深受老师的喜爱。另外我们平时十分注意培养孩子良好的生活习惯、卫生习惯,调整孩子的作息时间,并还将继续努力强化。我们愿意用心配合贵园的教育工作,结合贵园的教育理念辅以必要的家庭教育,同时郑重承诺我们将遵守贵园的各项规章制度,

 综上所述,我们衷心期望孩子能在贵园度过他快乐的童年。特此申请,还望贵园予以思考为盼。

  申请人:***

  (三)

  尊敬的××幼儿园×园长:

  您好!我们的孩子×××,×,生于××××年 7 月 8 日,家住×××××小区(父亲:×××,工作单位×××××;母亲:×××,工作单位×××××)现孩子已到入园年龄,基于以下原因,我们全家恳请让孩子就读贵园。

  一、贵园先进的教育理念

  我们的教育理念是:培养孩子多方面的兴趣,发现孩子的内在潜能,鼓励孩子大胆尝试,并协助孩子实现理想。我们认为这与贵园的“快快乐乐学习,健健康康成长”的教育理念是一致的,相信孩子在这里一定能健康快乐成长。

  二、贵园过硬的办学质量

  贵园作为×××片区的省直公办幼儿园,多次被评为“省示范性幼儿园”、“文明学校”、“平安校园”、省级“青年文明号”、“巾帼文明岗”、省直“文明单位”等称号。前不久我们夫妻曾到过贵园,贵园的环境优美,很适合孩子学习、生活。我们也跟老师们进行了交流,老师们也给我留下了很好的印象。所以,我们相信孩子一定会在贵园度过快乐的时光。

  三、我们的努力与承诺

  为了让孩子顺利适应幼儿园的生活,我们早就开始注意培养孩子良好的生活习惯、卫生习惯,调整孩子的作息时间,并还将继续努力强化。我们愿意积极配合贵园的教育工作,结合贵园的教育理念辅以必要的家庭教育,同时郑重承诺我们将遵守贵园的各项规章制度。

 综上所述,我们衷心希望孩子能在贵园度过她快乐的童年,还望贵园予以考虑为盼。

  特此申请。

  申请人:×××(父亲):××××××××××××

  ×××(母亲):××××××××××××

  推荐人:×××

  4

  尊敬的园领导:

  您好!

  一、家庭及幼儿基本情况

  (一)说明孩子基本情况及特殊情况

  1.孩子的名字、出生年月(需符合入园规定)

  2.孩子有趣或童真某些表现

  可以描述1-2项,语言简洁幽默为佳,可提供2-3张照片;简单介绍下特别的兴趣爱好(简单介绍)、日常行为习惯。

  3.孩子的特殊情况说明,如:有特殊的疾病或过敏

  (二)家庭情况介绍

  一般父母姓名、工作及单位

  如全职可以说明,代表您有很多时间可以参与幼儿教育当中;特殊的职业也可以加说明如:比如交警,幼儿园后期会考虑您可以提供交通知识方面资源

  二、贵园对于入园的便利条件

  1.了解幼儿园办园理念、办学质量及特色

  这里重点表达您对幼儿园办学理念的欣赏或认可,不需要长篇大论,抓住要

 点精髓;如可以提到幼儿园往期开展特色活动。

  同时应该表达幼儿园教育理念与家庭教育理念的统一及对幼儿园办学质量的认可。

  PS:这个部分建议大家可以关注下园所的微信号或网站,来获取相关的信息。

  2.空间距离、交通便利

  说明下原因,表达片区内或就近等原因即可

  三、我们愿意积极配合贵园的教育工作

  结合园所办学理念,提出自己家庭的教育理念核对孩子教育的重视,可以具体说明 1-2 个配合点

  四、能为幼儿教育提供哪些帮助和资源

  1.积极主动参与孩子教育中,配合幼儿园开展各项活动(提供充分时间)不愿错过孩子的美好时刻。

  2.结合自身的工作或其他可利用资源,提供家长助教(美术专业能为幼儿提供艺术指导方面资源、护士提供护理知识等)、能配合教师工作主动参与家委会(有充分时间参与幼儿园活动,能为幼儿教育服务)、提供物质资源(例如废旧纸张、废纸箱等)、能为幼儿教育创造便利条件(如能为幼儿提供参观或学习资源等)

  五、我们的努力与承诺

  我们为入园做了哪些准备;基于幼儿,如习惯养成、生活自理、生活作息等方面。具体可以从以下几个方面:

  1.入学前早晚生活作息调整,培养午休习惯,与幼儿园作息相协调;

  2.培养孩子认识自己的物品、学习独立如厕、取放自己的物品,独立进餐等。

  3.孩子懂得向他人表达需要。

  4.综上所述,深刻表达希望能入园的强烈心愿。

 特此申请!

  申请人:***(父亲)

  ***(母亲)

篇三:入学申请书

新生入学申请书 5 篇

 小学新生入学申请书(一)

  复学申请书

  尊敬的校领导:

  你们好。

  我是我校二年级二班的学生 xxx。我在今年 5 月份,由于感染过敏性紫癜,申请休学一年。经过几个月的治疗和调养,现已基本痊愈,为了不耽误下学期的课程学习,现特提出申请复学

  此致

  衷心的谢意

  敬礼

  学生:xxx

  20xx 年 8 月 31 日

  小学新生入学申请书(二)

  尊敬的 xx 初级中校园领导:

  我是 xx 中心小学的六年级学生唐 XX(男,20XX 年 2 月15 日出生,xx 街道 xx 村人)。下半年我就要成为一名初中生了,我最大的愿望就是能进入 xx 初级中学学习,因为有缘让我认识了贵校,xx 初级中学有着优美的学习环境,有着团结互助的传统美德,有良好的学习氛围,更有解疑答难、

 乐于施教的好老师和好领导。机会是可遇而不可求的,期望校园领导能给我在贵校学习的机会,我会做好敢吃一切苦的思想准备,树立战胜一切困难的必胜信心,努力以优异的成绩完成三年初中生活,来报答校园领导的对我的期望。恳请校园领导思考我的申请。

  此致

  敬礼!

  申请人:唐 XX

  小学新生入学申请书(三)

  尊敬的****各位领导:

  您们好!

  我叫**,是**中学 2012 级应届毕业生;我今年中考成绩 502。9 分,已到达贵校录取分数线。我一向仰慕贵校优美的办学环境,雄厚的师资力量;我期望能进入贵校学习,完成我的高中学业,进而实现自己的人生理想。在此我怀着十分激动的情绪,郑重地申请在贵校就读高中。请求盐津三中各位领导批准。

  我的目标是考上理想的大学;我相信有三中各位老师的辛勤教诲,有三中各位领导的竭诚管理;我有信心实现自己的愿望。在初中三年的学习生活中,我严格遵守校校纪校规,坚持认真完成学习任务,用心和同学老师搞好关系,养成了良好的学习生活习惯;学习中,我勤学好问;在生活中,我

 用心向上;在快乐中学习,在学习中找到快乐,是我的学习生活原则。在将来的盐津三中学习中我会坚持奋发图强,多问多思;生活中我会坚持独立自强,多学多想。在将来的盐津三中学习生活中,我必须会继承初中时期养成的良好习惯,改正以往构成的不良习惯;认真努力完成学习任务,坚持养成良好的生活习惯。力争做一名优秀的三中学生。最后,再次恳请盐津三中各位领导批准。此致

  敬礼

  申请学生:**

  20xx 年 8 月 16 日

  小学新生入学申请书(四)

  尊敬的校领导:

  我是 XX 小学学生 XX(女,XXXX 年 8 月 20 日出生)。就要成为一名中学生了,我最大的愿望就是能进入城郊中学学习,因为有缘让我认识了 XX 中学。20XX 年夏有幸成为了该校俱乐部一名会员,当年并代表城郊中学参加全国在湖北黄石举行的中学生运动会(乒乓球比赛项目),并取得了较好的成绩。短短几天的赛事,透过带队老师和队友的介绍,使我对 XX 中学有了充分的了解,此后,我更加重视学习、更加爱好体育运动。

  在我的心里,城郊中学是我最理想的选取。该校有团结互助的传统美德,有“比、学、赶、超“的学习氛围,更有

 解疑答难、乐于施教的好老师和好领导。机会是可遇而不可求的,如果校领导给了我这一次机会,我会不断总结经验和教训,做好敢吃一切苦的思想准备,树立战胜一切困难的必胜信心,努力以优异的成绩完成三年的初中生活。决不会让校园领导失望。我不明白这种提法是否妥当,但恳请领导思考我的申请。

  此致

  敬礼!

  学生:XXX

  XXXX 年八月三日

  小学新生入学申请书(五)

  尊敬的 xxxxxx 小学:

  我女儿 xxxx,x,x 族,x 岁,xxxx 生,身份证号:xxxxxxx。毕业于xxxxxxx幼儿园,擅长xxxxxx等。现户口在xxxxxxx,户口所在地为:xxxxxxxx,现居住于 xxxxxxxxx。父亲 xxxxx,xxxx 学历,从事 xxxx。身份证号:xxxxxx,联系电话:xxxxxxx;母亲 xxxxx,xxxxx 学历,从事 xxxxx,身份证号:xxxxxx,联系电话:xxxxxx。

  贵校严格、科学、规范的管理和过硬的教学质量赢得了社会的广泛认可,孩子已经到了入学的年龄,特向贵校提出申请,期望我女儿到贵校的 xxxxx 校区上小学,特此申请,望批准为感!

 

 此致

  申请人:

  (父亲)

  (母亲)

  xxxxx 年 x 月 x 日

篇四:入学申请书

申请书的格式写法

  推荐阅读:

 入学申请书一般有五部分组成, 即标题、 称呼、 正文、 结尾、 落款。

 (一)标题

 入学申请书的标题通常要求写在第一行中间, 字体稍大。

 入学申请书的标题还可单独写在为申请书制作的封皮上, 而在正文页码上不宜写...

 入学申请书一般有五部分组成, 即标题、 称呼、 正文、 结尾、 落款。

 (一)标题

 入学申请书的标题通常要求写在第一行中间, 字体稍大。

 入学申请书的标题还可单独写在为申请书制作的封皮上, 而在正文页码上不宜写标题。

 这种申请书标题就有事由和文种名共同构成, 即以“入学申请书”或“入学申请”作标题。

 (二)称呼

 称呼在标题下一行顶格处写出接受申请的学校或有关单位的名称或负责人的姓名, 并要在称呼后加冒号。

 如“××学院学生处负责同志:

 ”。

 (三)正文

 正文是申请书的核心部分, 主要写明申请入学的理由。

 正文开头从称呼下一行空两格处写起。

 正文中要讲明自己原来的一些情况, 以期让对方了解你的原有学习经历。

 其它如原来休学的或需转学的也应说明情况。

 另外, 入学申请还需将自己要在该校的打算及具体入校要求写出来, 这样可以使学校恰当地安排你的专业及学习的级别。

 除此之外, 正文还可以写些保证好好学习的话, 以期校方可以非常乐意接受你入校学习。

 正文最好分段写明, 条理清楚。

 (四)结尾

 就是要写些表示敬意的话, 其具体位置同一般书信相同。

 (五)落款

 入学申请书的落款就是要求写上申请人的姓名及申请的日期。

 落款写在全文的右下

 方。

篇五:入学申请书

学新生入学甲请书模板范文篇一

 XX 学校领导

 我儿子邓 XX,原在 湖南长沙市 XX 区 XX 大街 XX 路 XX 小学 X 年级就读。从 20XX 年下半年起,我和爱人受 XX 公司委托,需要常年到全球各…为您整理了《2020 年小学新生入学甲请书模板范文》,供您学习参考使用。

 小学新生入学甲请书模板范文篇一

 XX 学校领导

 我儿子邓 XX,原在 湖南长沙市 XX 区 XX 大街 XX 路 XX 小学 X 年级就读。从 20XX 年下半年起,我和爱人受 XX 公司委托,需要常年到全球各地出差,一 年之 中在 家里呆的时间丌 是非常多(有 我公司的证明为据)。我儿子假如还继续在 原来的学校读书,就会经常一 个人在 家,这种情形实在 很叫人担忧。

 为了 解决这个问题,我将女儿寄养在 外婆家,而奶奶家正好就在 贵校对面的 XX 花园。为此,我特地向贵校提出甲请,期望我女儿能转入贵校 学习。

 我儿子在 XX 小学读书时,是班长和学校少先队大队长。她 学习认真,思维敏捷,成绩优秀,年年都被评为校级“三好学生”。去年还被评为省级“三好学生”。

 我儿子各项素养都很出色。他从小就喜爱田径,去年曾获市 XXX 杯少年运劢

 会田径比赛一 等奖。同时,他还是校足球队主力队员,对其他体育运劢也很感爱好。他的国际象棋也很棒,曾参加过市级比赛,获得第 2 名。

 期望学校领导根据我的实际经济困难和孩子的学业表现,接收我儿子迚入贵校就读。万分感激!

 此致

 敬礼!

 甲请人

 20xx 年 x9 月 30 日

 小学新生入学甲请书模板范文篇二

 尊敬的校领导

 你们好。

 我是我校×级的学生,我在 去年的一 次体育课上,由于丌 慎摔了 一 跤,造成了 左腿骨折。经过一 年的治疗和调养,现已基本痊愈,为了 丌 耽误下学

 期的课程 学习,现特提出甲请,请求复学。

 去年住院以后,由于丌 能上课,就向学校提出了 休学甲请。那时我的辅导员张治业老师跑前跑后,所有 的休学手续都是他给办的,因此有 些具体复学的手续我还丌 太清晰。上周,我曾给张老师打申话,但办公室的老师告诉我张老师已经调往别的单位了 。我也丌 好再麻烦张老师。我开始休学的时间是 6 月 7 日,再有 20 天正好就是整一 年。由于学校迚入 6 月份,临近期末,各方面工作较多较忙,又快放暑假了 ,因此为了 能在 学校放假前将所有 的入学手续办妥,我就向学校教务处的王老师作了 咨询。王老师给了 我很多帮劣,我已填好了 有 关的一 些表格。

 在 家修养这一 年 中,我从未放弃过自己的课本 学习。出院丌 久,我就让家人把我所有 的专业书籍从学校拿了 回来,天天给自己制定了 具体的 学习计划。专业外语,我天天几乎都在 读。班上同学来我家时,我就会把看丌 懂的地方拿出来,向他们求教。这一 年来,我还读了 丌 少提高个人修养方面的书,读了 一 些 中外名著。因此,一 年来我虽未在 校 学习,但却并未停止 学习。因此,我期望领导考虑能否让我重新跟原班 学习。我知道这种提法有 些过分,但我请学校找有 关的老师考试一 下,再做决定。若我各方面知识的确丌 让人满足,我将无怨无悔重新学起。

 此致

 敬礼

 甲请人

 20xx 年 x9 月 30 日

篇六:入学申请书

人子女入学申请书

  军人子女入学申请书

 篇一:关于请求解决官兵子女入学问题的函

 关于请求解决官兵子女入学问题的函

 教育局:

  我站成立于***年,是现役制边检站,隶属武警**边防总队,担负着**个货运港口、**个客运港口的边防检查任务。长期以来,我站主动服务**地区经济发展,广大官兵以驻地为故乡,积极投身**社会建设。年均验放出入境人员**余万人次、出入境船舶***余艘次,年均为中小学校军训学生****多人次,以优质的服务质量和高效的通关效率,为***做出应有贡献。

  一直以来,***区委区政委高度重视我站部队建设和官兵工作生活,特别是***区和各镇街教育局一直关心关爱着我站官兵子女的成长进步,在入托入学方面给予了大力支持。对此,我站官兵满怀感激。

  目前,我站有**名官兵子女需就近入读小学,但由于官兵集体户口随单位由**迁移至***,且我站官兵配偶多数两地分居(户口不在***),部队无安置房,官兵居住分散等种种原因,***名官兵子女需跨行政区域入读小学。

 2011 年 7 月 1 日,教育部、解放军总政治部联合颁布实施

 的《军人子女教育优待办法》和民发[2004]第 192 号《优抚对象及其子女教育优待暂行办法》等文件对现役军人子女入托入学作出了给予优待照顾的规定。为落实相关文件精神,体现驻地党委政府对现役军人的关心关爱,现恳请批准我站4 名官兵适龄子女跨行政区域入读小学。具体名单及就读意向附后。

  特此函达,恳请支持。

 政治处

 二〇一二年三月二十一日

 篇二:适龄儿童入学申请表

  户籍适龄儿童入学申请表(学区生)

 2.此表先由各小学审核,再由镇中心小学审批。

  3.各种证明材料附后(顺序为:户籍证明——计划生育证明——接种防疫证明)。

  非鹤山市户籍政策性借读生入学申请表

 2.此表先由各小学审核,再由镇中心小学审批。

 3.各种证明材料附后。(顺序为:由上而下依次附后)

 非鹤山市户籍政策性借读生入学申请表

 2.此表先由各小学审核,再由镇中心小学审批。

 3.各种证明材料附后。(顺序为:由上而下依次附后)

 非鹤山市户籍政策性借读生入学申请表

  2.此表先由各小学审核,再由镇中心小学审批。

 3.各种证明材料附后。(顺序为:由上而下依次附后)

 非鹤山市户籍政策性借读生入学申请表

 2.此表先由各小学审核,再由镇中心小学审批。

 3.各种证明材料附后。(顺序为:由上而下依次附后)

 篇三:军人离婚申请书格式

  军人离婚申请书格式

  离婚申请书

  我们自愿离婚,并遵照《中华人民共和国婚姻法》关于双方自愿离婚的规定,对有关问题已作出妥善处理,请准予登记,发给《离婚证》。

  姓 名

  性 别

  民 族

  出生日期 年 月 日 年 月 日

  籍 贯

  现在地址

  工作单位

  文化程度

  职 业

  婚姻状况

 居民身份证编 号

  结 婚 证字号、日期 字第 号 年 月 日

  离婚原因 女子安排 财产处理 其他协议

  双方申请人(签字、盖章或按指印) 年 月

  背面:

  审查处理结果

  有关单位调解意见

  审查处理结果 年 月 日

  登记日期 年 月 日

  结婚证字号 字第 号

  日

 婚姻登记机关及婚姻登记员签字 年 月 日

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  (一)本申请书正面各栏由双方当事人如实填写,如不会写字,可委托承办人员代写,但申请人双方必须分别签字、盖章或按指印。

  (二)申请书各栏由婚姻登记员填写。

  (三)“职业”栏内填“干部”、“工人”、“教师”、“军人”、“居民”、“农民”。

  (四)未实行居民身份证的地区,在“居民身份证编号”

 栏内填户籍证明。

  (五)“登记日期”应与颁发的《离婚证》日期一致。

  军人离婚申请书范文

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  军人离婚申请书范文

  我们自愿离婚,并遵照《中华人民共和国婚姻法》关于双方自愿离婚的规定,对有关问题已作出妥善处理,请准予登记,发给《离婚证》。

  姓 名

  性 别

  民 族

  出生日期 年 月

  籍 贯

  现在地址

  工作单位

  文化程度

  职 业

  婚姻状况

  年 月

 日 日

 居民身份证编 号

  结 婚 证字号、日期 字第 号 年 月 日

 离婚原因 女子安排 财产处理 其他协议

  双方申请人(签字、盖章或按指印) 年 月 日

  背面:

  审查处理结果

  有关单位调解意见

  审查处理结果 年 月 日

  登记日期 年 月 日

  结婚证字号 字第 号

  婚姻登记机关及婚姻登记员签字 年 月 日

  说明:

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